Рак шейки матки Это тип рака, который начинается в шейке матки, нижней части матки, которая соединяется с влагалищем. Обычно его вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ), который является распространенной инфекцией, передающейся половым путем. Рак шейки матки часто растет медленно и может не вызывать симптомов на ранних стадиях, но его можно обнаружить с помощью таких тестов, как мазок Папаниколау или тест на ВПЧ. Симптомы рака шейки матки могут включать аномальное вагинальное кровотечение, боль в области таза, боль во время секса или необычные выделения из влагалища. Лечение рака шейки матки зависит от стадии рака и может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию или комбинацию этих методов лечения. Рак шейки матки в значительной степени можно предотвратить с помощью вакцинации против ВПЧ и регулярного скрининга.

Какие существуют виды рака шейки матки?

Двумя основными типами рака шейки матки являются плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Плоскоклеточная карцинома: Этот тип рака шейки матки возникает из тонких плоских клеток, выстилающих шейку матки снаружи. Это наиболее распространенный тип рака шейки матки, на долю которого приходится примерно от 80% до 90% всех случаев.

Аденокарцинома: Этот тип рака шейки матки развивается в железистых клетках, выстилающих цервикальный канал. Он встречается реже, чем плоскоклеточный рак, но в последние годы его заболеваемость растет. Помимо этих двух основных типов, существуют и другие редкие виды рака шейки матки, например мелкоклеточный рак. Лечение рака шейки матки зависит от типа и стадии рака, а также от других факторов, таких как возраст женщины и общее состояние здоровья. Раннее выявление посредством регулярного скрининга важно для эффективного лечения и достижения оптимального результата.

Каковы причины и факторы риска развития рака шейки матки?

Основной причиной рака шейки матки является вирус папилломы человека (ВПЧ), распространенная инфекция, передающаяся половым путем. Однако не у всех женщин с ВПЧ развивается рак шейки матки. Другие факторы, которые могут увеличить риск развития рака шейки матки, включают:

• Ослабленная иммунная система: Женщины с ослабленной иммунной системой из-за таких заболеваний, как ВИЧ/СПИД или приема некоторых лекарств, подвергаются более высокому риску развития рака шейки матки.
• Курение: Курящие женщины чаще заболевают раком шейки матки, чем некурящие.
• История семьи: Женщины, у которых в семейном анамнезе был рак шейки матки или другие виды рака, могут подвергаться более высокому риску.
• Длительное применение противозачаточных таблеток: Женщины, принимавшие противозачаточные таблетки в течение пяти и более лет, могут иметь несколько повышенный риск развития рака шейки матки.
• Несколько сексуальных партнеров: Женщины, у которых было несколько сексуальных партнеров или которые занимались сексом с кем-то, у кого было несколько партнеров, подвергаются более высокому риску развития рака шейки матки.
• Возраст: Рак шейки матки чаще всего поражает женщин старше 30 лет.
• Отсутствие регулярного скрининга рака шейки матки: Женщины, которые не сдают регулярные мазки Папаниколау или тесты на ВПЧ, подвергаются большему риску развития рака шейки матки, поскольку раннее выявление является ключом к эффективному лечению.

Важно отметить, что наличие одного или нескольких факторов риска не означает, что у женщины разовьется рак шейки матки, но женщинам важно знать о риске и принимать профилактические меры, такие как регулярный скрининг и вакцинация против ВПЧ.

Каковы наиболее распространенные симптомы рака шейки матки?

На ранних стадиях рак шейки матки может не вызывать симптомов, поэтому для раннего выявления важны регулярные скрининговые тесты, такие как мазки Папаниколау или тесты на ВПЧ. Однако по мере прогрессирования рака женщины могут испытывать некоторые общие симптомы:

• Аномальное вагинальное кровотечение: Это может включать кровотечение между менструациями, после секса или после менопаузы.
• Аномальные выделения из влагалища: Он может быть водянистым, кровавым или иметь неприятный запах.
• Тазовая боль или дискомфорт: Это может быть постоянным и ощущаться в пояснице или ногах.
• Боль во время секса: Это может быть связано с кровотечением или ростом опухоли.
• Проблемы с мочеиспусканием: Это может включать боль или дискомфорт при мочеиспускании или потребность в более частом мочеиспускании.
• Отеки ног: Это может произойти, когда рак распространился на близлежащие лимфатические узлы.

Важно отметить, что эти симптомы также могут быть вызваны другими заболеваниями, поэтому важно обратиться к врачу. Женщины, которые испытывают какие-либо из этих симптомов или обеспокоены риском развития рака шейки матки, должны поговорить со своим врачом о рекомендуемых скрининговых тестах и профилактических мерах.

Как диагностируется рак шейки матки?

Рак шейки матки можно диагностировать несколькими методами, в том числе:

→ Тест Папаниколау: Это скрининговый тест, который включает сбор клеток из шейки матки для исследования под микроскопом. Пап-тест может обнаружить аномальные клетки, которые могут быть предраковыми или раковыми.

→ Тест на ВПЧ: Этот тест обнаруживает наличие штаммов вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска в клетках шейки матки, которые могут вызывать аномальные изменения в шейке матки, которые могут привести к раку.

→ Кольпоскопия: Если аномальные клетки обнаружены с помощью Пап-мазка или теста на ВПЧ, может быть проведена кольпоскопия. Эта процедура предполагает использование специального увеличительного устройства для более внимательного осмотра шейки матки и взятия биопсии (небольшого образца ткани) любых подозрительных участков.

→ Коноидная резекция: В некоторых случаях может быть выполнена конусная диссекция, чтобы взять для исследования больший образец ткани шейки матки.

→ Визуализирующие тесты: Если есть подозрение или подтверждение рака, можно провести визуализирующие исследования, такие как КТ или МРТ, чтобы определить степень рака и распространился ли он на другие части тела.

Как лечится рак шейки матки?

Лечение рака шейки матки зависит от стадии и локализации рака, а также от общего состояния здоровья и личных предпочтений женщины. Варианты лечения могут включать:

Операция: Это включает удаление раковой ткани с помощью таких процедур, как гистерэктомия (удаление матки), радикальная гистерэктомия (удаление матки и окружающей соединительной ткани), радикальная церклэктомия (удаление шейки матки и окружающей соединительной ткани) или удаление лимфатических узлов.

Радиотерапия: Он предполагает использование высокоэнергетического излучения для уничтожения раковых клеток. Его можно использовать отдельно или в сочетании с хирургическим вмешательством или химиотерапией.

Химиотерапия: Оно предполагает использование препаратов, убивающих раковые клетки. Его можно использовать отдельно или в сочетании с лучевой терапией или хирургическим вмешательством.

Таргетная терапия: Он предполагает использование препаратов, которые специфически воздействуют на определенные молекулы или пути, участвующие в росте и распространении раковых клеток. Конкретный план лечения будет зависеть от стадии и распространенности рака, а также от общего состояния здоровья и личных предпочтений женщины. 

Что включает в себя операция по поводу рака шейки матки?

Хирургия рака шейки матки может включать несколько различных типов процедур: в зависимости от стадии и локализации рака. Вот некоторые из наиболее распространенных хирургических вариантов:

→ Коноидная резекция: В ходе этой процедуры из шейки матки удаляется кусочек ткани конусовидной формы. Это может быть выполнено для определения степени рака или в качестве лечения рака шейки матки на очень ранней стадии.

→ Гистерэктомия: Эта операция включает полное удаление матки (а иногда и шейки матки). Обычно это делается при более поздней стадии рака шейки матки или когда другие методы лечения оказались неэффективными.

→ Радикальная гистерэктомия: Это более обширная операция, которая включает удаление матки, шейки матки, верхней части влагалища и некоторых окружающих тканей.

→ Лимфаденэктомия: В некоторых случаях может потребоваться удаление близлежащих лимфатических узлов, чтобы проверить, распространился ли рак за пределы шейки матки.