Канцер ендометријума, такође познат као рак материце, је врста рака која почиње у унутрашњости материце, познатом као ендометријум. То је најчешћи тип рака који погађа женски репродуктивни систем.

Које су врсте рака ендометријума?

Два главна типа карцинома ендометријума су:

Ендометриоидни карцином: Ово је најчешћи тип рака ендометријума, који чини приближно 751ТП3Т до 801ТП3Т свих случајева. Развија се из ћелија које чине унутрашњост материце и често се дијагностикује у раној фази.

Неендометриоидни карцином: Овај тип карцинома ендометријума је ређи, чинећи око 201ТП3Т до 251ТП3Т случајева. Укључује неколико подтипова, укључујући серозни карцином, карцином бистрих ћелија и карциносарком. Неендометриоидни карциноми имају тенденцију да буду агресивнији и могу бити тежи за лечење од ендометриоидних карцинома. Постоји и неколико других ретких типова карцинома ендометријума, као што су муцинозни аденокарцином и карцином сквамозних ћелија, али они чине веома мали проценат случајева. Тип рака ендометријума који особа има може утицати на опције лечења и изгледе, тако да је важно имати тачну дијагнозу.

Који су фактори ризика за развој рака ендометријума?

Постоји неколико фактора који могу повећати ризик од развоја рака ендометријума код особе. Ови укључују:

• Старост: Рак ендометријума се најчешће дијагностикује код жена које су у постменопаузи, обично између 50 и 70 година.
• Хормонски дисбаланс: Жене које имају виши ниво естрогена у односу на прогестерон су у већем ризику од развоја рака ендометријума. Ово се може догодити због фактора као што су гојазност, дијабетес или одређени хормонски третмани.
• гојазност: Жене које имају прекомерну тежину или гојазност имају већи ризик од развоја рака ендометријума, вероватно због повећане производње естрогена у масном ткиву.
• Лична историја рака: Жене које су имале рак дојке или јајника могу имати повећан ризик од развоја рака ендометријума.
• Породична историја: Жене са породичном историјом рака ендометријума, јајника или дебелог црева могу бити изложене већем ризику од развоја рака ендометријума.
• Одређена медицинска стања: Жене са историјом одређених здравствених стања, као што су синдром полицистичних јајника (ПЦОС) или Линцх синдром, могу бити под повећаним ризиком од развоја рака ендометријума.
• Употреба тамоксифена: Тамоксифен, лек који се користи за лечење рака дојке, повезан је са повећаним ризиком од развоја рака ендометријума.

Важно је напоменути да поседовање једног или више фактора ризика не значи нужно да ће особа развити рак ендометријума, а неке жене које развију рак ендометријума немају познате факторе ризика. Ако сте забринути због ризика од рака ендометријума, разговарајте са својим лекаром о скринингу и стратегијама превенције.

Који су најчешћи симптоми рака ендометријума?

Најчешћи симптом рака ендометријума је абнормално вагинално крварење, које може укључивати:

• Крварење између менструација
• Тежи или дужи периоди него обично
• Крварење након менопаузе

Остали симптоми који се могу појавити укључују:

• Бол или нелагодност у карлици
• Бол током секса
• Ненамерни губитак тежине
• Абнормални вагинални исцједак
• Умор

Важно је напоменути да ови симптоми могу бити узроковани различитим условима, а постојање једног или више ових симптома не значи нужно да особа има рак ендометријума.

Како се дијагностикује рак ендометријума?

Рак ендометријума може се дијагностиковати низом тестова и процедура, укључујући:

Трансвагинални ултразвук: Ова врста ултразвука укључује уметање мале сонде у вагину како би се створиле слике материце и јајника, што може бити сумњиво на рак ендометријума.

Биопсија ендометријума на нивоу ординације: То укључује узимање малог узорка ткива из унутрашњости материце да се прегледа под микроскопом на знаке рака.

хистероскопија: Ово укључује уметање танке камере кроз вагину и грлић материце како би се видела унутрашњост материце.

Апункција (Д&Ц): Ово укључује ширење грлића материце и коришћење специјалног инструмента за стругање ткива из унутрашњости материце ради прегледа. Ако се дијагностикује рак ендометријума, могу бити потребни додатни тестови да би се одредио стадијум и обим рака, укључујући тестове снимања као што су ЦТ скенирање или МРИ.

Како се лечи рак ендометријума?

Лечење рака ендометријума зависи од стадијума и тежине рака, као и од других фактора као што су старост особе и опште здравље. Опције лечења могу укључивати:

→ Хирургија: Најчешћи третман за рак ендометријума је операција уклањања материце и грлића материце, позната као хистеректомија. У неким случајевима могу се уклонити и јајници и јајоводи. Лимфни чворови у карлици и стомаку се такође могу уклонити и прегледати на знаке рака.

→ Радиотерапија: То укључује коришћење високоенергетског зрачења за убијање ћелија рака. Може се користити самостално или у комбинацији са операцијом и/или хемотерапијом.

→ Хемотерапија: То укључује употребу лекова за убијање ћелија рака. Може се користити самостално или у комбинацији са операцијом и/или терапијом зрачењем.

→ Хормонска терапија: Укључује употребу лекова који утичу на нивое хормона у телу како би успорили или зауставили раст ћелија рака. Може се користити код жена са узнапредовалим или рекурентним карциномом ендометријума. Избор лечења зависи од стадијума и обима рака, као и од других фактора као што су старост особе и опште здравствено стање. 

Шта укључује операција рака ендометријума?

Операција рака ендометријума обично укључује уклањање материце, грлића материце и додатака (јајовода – јајника). Операција која ће бити обављена зависи од стадијума рака и од тога да ли се проширио ван материце. Поред хистеректомије, могу се обавити и друге операције за лечење рака ендометријума. Ово укључује лимфаденектомија за уклањање лимфних чворова и додатиексцизија (масно ткиво које покрива трбушне органе). Операција рака ендометријума може се извести минимално инвазивним техникама, као што су лапароскопија или роботска хирургија, које укључују мање резове и брже време опоравка у поређењу са традиционалном отвореном хирургијом.