Kanceri i endometrit, i njohur edhe si kanceri i mitrës, është një lloj kanceri që fillon në brendësi të mitrës, i njohur si endometrium. Është lloji më i zakonshëm i kancerit që prek sistemin riprodhues të femrës.

Cilat janë llojet e kancerit endometrial?

Dy llojet kryesore të kancerit endometrial janë:

Karcinoma endometrioidale: Ky është lloji më i zakonshëm i kancerit endometrial, që përbën afërsisht 75% deri në 80% të të gjitha rasteve. Zhvillohet nga qelizat që përbëjnë pjesën e brendshme të mitrës dhe shpesh diagnostikohet në një fazë të hershme.

Karcinoma jo-endometrioidale: Ky lloj kanceri endometrial është më pak i zakonshëm, duke llogaritur rreth 20% deri në 25% të rasteve. Ai përfshin disa nëntipe, duke përfshirë karcinomën seroze, karcinoma me qeliza të qarta dhe karcinosarkomën. Karcinomat jo-endometrioid priren të jenë më agresive dhe mund të jenë më të vështira për t'u trajtuar sesa karcinomat endometrioid. Ka edhe disa lloje të tjera të rralla të kancerit endometrial, si adenokarcinoma mucinoze dhe karcinoma me qeliza skuamoze, por këto përbëjnë një përqindje shumë të vogël të rasteve. Lloji i kancerit endometrial që ka një person mund të ndikojë në opsionet dhe perspektivën e trajtimit, kështu që është e rëndësishme të keni një diagnozë të saktë.

Cilët janë faktorët e rrezikut për zhvillimin e kancerit endometrial?

Ka disa faktorë që mund të rrisin rrezikun e një personi për të zhvilluar kancer endometrial. Kjo perfshin:

• Mosha: Kanceri endometrial diagnostikohet më shpesh tek gratë që janë në postmenopauzë, zakonisht midis moshës 50 dhe 70 vjeç.
• Mosbalancimi hormonal: Gratë që kanë nivele më të larta të estrogjenit në krahasim me progesteronin janë në rrezik më të madh të zhvillimit të kancerit endometrial. Kjo mund të ndodhë për shkak të faktorëve të tillë si obeziteti, diabeti ose disa trajtime hormonale.
• Obeziteti: Gratë që janë mbipeshë ose obeze janë në një rrezik më të lartë të zhvillimit të kancerit endometrial, me gjasë për shkak të rritjes së prodhimit të estrogjenit në indin dhjamor.
• Historia personale e kancerit: Gratë që kanë pasur kancer të gjirit ose ovarian mund të kenë një rrezik në rritje të zhvillimit të kancerit endometrial.
• Historia familjare: Gratë me një histori familjare të kancerit të endometrit, vezoreve ose zorrës së trashë mund të jenë në rrezik më të madh për të zhvilluar vetë kancerin endometrial.
• Disa kushte mjekësore: Gratë me një histori të kushteve të caktuara mjekësore, të tilla si sindroma e vezores policistike (PCOS) ose sindroma e Lynch, mund të jenë në rrezik të shtuar të zhvillimit të kancerit endometrial.
• Përdorimi i tamoxifenitTamoxifen, një ilaç që përdoret për trajtimin e kancerit të gjirit, është shoqëruar me një rrezik në rritje të zhvillimit të kancerit endometrial.

Është e rëndësishme të theksohet se të kesh një ose më shumë faktorë rreziku nuk do të thotë domosdoshmërisht që një person do të zhvillojë kancer endometrial dhe disa gra që zhvillojnë kancer endometrial nuk kanë faktorë rreziku të njohur. Nëse jeni të shqetësuar për rrezikun e kancerit endometrial, bisedoni me mjekun tuaj për strategjitë e shqyrtimit dhe parandalimit.

Cilat janë simptomat më të zakonshme të kancerit endometrial?

Simptoma më e zakonshme e kancerit endometrial është gjakderdhja jonormale vaginale, e cila mund të përfshijë:

• Gjakderdhje midis periodave
• Periudhat më të rënda ose më të gjata se zakonisht
• Gjakderdhje pas menopauzës

Simptoma të tjera që mund të shfaqen përfshijnë:

• Dhimbje ose parehati të legenit
• Dhimbje gjatë seksit
• Humbje e paqëllimshme në peshë
• Shkarkim jonormal vaginal
• Lodhja

Është e rëndësishme të theksohet se këto simptoma mund të shkaktohen nga një sërë kushtesh dhe të kesh një ose më shumë nga këto simptoma nuk do të thotë domosdoshmërisht që një person ka kancer endometrial.

Si diagnostikohet kanceri endometrial?

Kanceri endometrial mund të diagnostikohet përmes një sërë testesh dhe procedurash, duke përfshirë:

Ekografia transvaginale: Ky lloj ekografie përfshin futjen e një sondë të vogël në vaginë për të krijuar imazhe të mitrës dhe vezoreve, të cilat mund të jenë të dyshimta për kancerin endometrial.

Biopsia e endometrit në nivel zyre: Ai përfshin marrjen e një kampioni të vogël indi nga brenda mitrës për t'u ekzaminuar nën një mikroskop për shenja të kancerit.

Histeroskopia: Kjo përfshin futjen e një kamere të hollë përmes vaginës dhe qafës së mitrës për të parë brendësinë e mitrës.

Ashpim (D&C): Kjo përfshin zgjerimin e qafës së mitrës dhe përdorimin e një instrumenti të veçantë për të gërvishtur indin nga brenda mitrës për ekzaminim. Nëse diagnostikohet kanceri i endometrit, mund të nevojiten teste të mëtejshme për të përcaktuar fazën dhe shtrirjen e kancerit, duke përfshirë teste imazherike si skanimi CT ose MRI.

Si trajtohet kanceri endometrial?

Trajtimi i kancerit endometrial varet nga stadi dhe ashpërsia e kancerit, si dhe nga faktorë të tjerë si mosha e personit dhe shëndeti i përgjithshëm. Opsionet e trajtimit mund të përfshijnë:

→ Kirurgjia: Trajtimi më i zakonshëm për kancerin endometrial është operacioni për heqjen e mitrës dhe qafës së mitrës, i njohur si histerektomi. Në disa raste, vezoret dhe tubat fallopiane gjithashtu mund të hiqen. Nyjet limfatike në legen dhe bark gjithashtu mund të hiqen dhe ekzaminohen për shenja të kancerit.

→ Radioterapia: Ai përfshin përdorimin e rrezatimit me energji të lartë për të vrarë qelizat e kancerit. Mund të përdoret vetëm ose në kombinim me kirurgji dhe/ose kimioterapi.

→ Kimioterapia: Ai përfshin përdorimin e barnave për të vrarë qelizat e kancerit. Mund të përdoret vetëm ose në kombinim me kirurgji dhe/ose terapi rrezatimi.

→ Terapia hormonale: Ai përfshin përdorimin e barnave që ndikojnë në nivelet e hormoneve në trup për të ngadalësuar ose ndaluar rritjen e qelizave të kancerit. Mund të përdoret në gratë me kancer endometrial të avancuar ose të përsëritur. Zgjedhja e trajtimit varet nga stadi dhe shtrirja e kancerit, si dhe nga faktorë të tjerë si mosha e personit dhe shëndeti i përgjithshëm. 

Çfarë përfshin kirurgjia e kancerit endometrial?

Kirurgjia e kancerit endometrial zakonisht përfshin heqjen e mitrës, qafës së mitrës dhe shtojcave (tubat fallopiane - vezoret). Operacioni që do të kryhet varet nga stadi i kancerit dhe nëse ai është përhapur përtej mitrës. Përveç histerektomisë, operacione të tjera mund të kryhen për të trajtuar kancerin endometrial. Këto përfshijnë limfadenektomia për heqjen e nyjeve limfatike dhe shtoniekscizioni (ind yndyror që mbulon organet e barkut). Kirurgjia e kancerit endometrial mund të kryhet duke përdorur teknika minimale invazive, të tilla si laparoskopia ose kirurgjia robotike, të cilat përfshijnë prerje më të vogla dhe një kohë më të shpejtë shërimi në krahasim me kirurgjinë tradicionale të hapur.